"A diabetes mellitus non é unha frase, senón un modo de vida", os endocrinólogos non se cansan de repetir esta frase. O cumprimento dunha dieta terapéutica é un dos puntos fundamentais no tratamento da diabetes mellitus, que permite ao paciente vivir unha vida plena.
A dieta para a diabetes é a parte máis importante do tratamento. Esta enfermidade implica a falta de insulina, unha hormona pancreática especial que regula o metabolismo dos carbohidratos. O principal síntoma da diabetes mellitus é un aumento do azucre no sangue, pero a violación do metabolismo dos carbohidratos non é un caso illado, senón que leva a un desequilibrio do metabolismo das proteínas e das graxas.
A dieta da diabetes non consiste só en restrinxir a inxestión de carbohidratos. A dieta do paciente tamén inclúe alimentos que contribúen á normalización do funcionamento doutros órganos e sistemas que adoitan verse afectados por esta enfermidade endócrina. Por exemplo, se tes sobrepeso ao mesmo tempo, o que ocorre con bastante frecuencia, o menú inclúe tantas verduras que conteñan poucas calorías pero que che dan sensación de saciedade: pepinos, tomates, espinacas, chícharos, repolos, leitugas. Dado que o fígado tamén sofre en moitos casos de diabetes, a dieta limítase a substancias extractivas (caldos de carne e peixe), pero sempre contén queixo cottage, soia e avea, que teñen un efecto positivo na función hepática. E o dano ao sistema cardiovascular require unha restrición da inxestión de sal na dieta dos diabéticos.
Os dous tipos de diabetes existentes requiren enfoques nutricionais diferentes. Na diabetes tipo 1, a dieta non xoga un papel tan importante: o foco do tratamento está na administración de insulina, o que fai que a dieta destes pacientes sexa menos restritiva. Pero coa diabetes tipo 2, a dieta é de suma importancia: nas fases iniciais da enfermidade, en moitos casos é posible controlar os niveis de azucre no sangue só seguindo recomendacións nutricionais terapéuticas, sen prescribir medicamentos para baixar o azucre no sangue.
Non obstante, unha dieta para a diabetes de calquera tipo ten principios xerais, cuxa adhesión permite estabilizar ata certo punto o metabolismo dos carbohidratos.
Dieta para pacientes con diabetes: principios básicos
- As comidas son frecuentes, regulares e ao mesmo tempo, polo menos catro veces ao día.
- Distribución uniforme do contido calórico e do valor nutricional dos alimentos entre as principais comidas.
- Variedade, incluíndo unha ampla gama de produtos recomendados para pacientes con diabetes.
- Usando xilitol ou sorbitol para endulzar os alimentos.
- Monitorización do contido calórico da dieta diaria mediante táboas especiais.
- Limite a cantidade de líquido a 1200 ml, incluídos os primeiros pratos.
- Inxestión de alimentos ricos en vitaminas: decocción de rosa mosqueta, levadura, etc.
- Monitorización regular dos niveis de azucre no sangue con axuste da dieta segundo os resultados acadados.
Dieta para diabetes tipo 2
Todas as dietas terapéuticas da medicina moderna adoitan estar etiquetadas con números para facilitar o seu uso. Para a diabetes, a dieta clásica é o número 9; se non, chámase "táboa número 9".
Cal é a dieta número 9 para a diabetes?
Pratos recomendados:
- Pan (con énfase na pasta de centeo) 200-300 g;
- sopas con caldo de verduras;
- carne e aves cocidas ou guisadas;
- peixe magro cocido ou cocido ao vapor;
- Vexetais: branco ou coliflor, leituga, grelos, pepinos, rabanetes, grelos, cenorias, patacas;
- Ovos - 2 pezas por día;
- froitas e bagas sen azucre: mazás Antonov, laranxas, limóns, arandos, arandos, groselhas vermellas;
- kefir ou iogur - 200-400 ml por día;
- queixo cottage ata 200 mg por día;
- salsas suaves, incluíndo salsas de leite;
- Entrantes: vinagreta, ensalada, marmelada;
- Bebidas: zume de tomate, té con leite, zumes sen azucre, compotas sen azucre;
- Manteiga e aceite vexetal - 40 g por día.
Uso limitado:
- Os cereais, os legumes e as pastas consúmense de forma limitada mentres se reduce o consumo de pan;
- Sopas con peixe débil ou caldo de carne - non máis de 2 veces por semana;
- Azucre e doces para diabéticos - por recomendación dun médico;
- Leite - segundo o recomendado por un médico;
- Queixo, nata, crema de leite - limitado;
- Café.
Prohibido:
- chocolate, doces, bolos, pastelería, mel, marmelada e similares;
- graxa de porco e cordeiro;
- pratos picantes, salgados e afumados:
- froitas doces: plátanos, pasas, uvas;
- Alcol en calquera forma.
A táboa número 9 é unha dieta para diabéticos durante a fase de estabilización da enfermidade. Se o estado do paciente empeora por calquera motivo, a dieta adoita estar máis restrinxida. En calquera caso, só un médico pode dar recomendacións finais sobre nutrición para a diabetes tipo 2.
Dieta para diabetes tipo 1
Na diabetes tipo 1, a dieta está determinada pola administración de insulina, polo que adoitan seguir estas mesmas recomendacións os pacientes con diabetes tipo 2 que requiren inxeccións de insulina.
A composición deste menú non difire moito da dieta para a diabetes tipo 2, pero o azucre está completamente excluído. A pesar desta prohibición, recoméndase encarecidamente que os pacientes que reciben insulina leven sempre un anaco de azucre ou doces duros, o que pode ser necesario en caso de hipoglucemia inminente - unha condición de baixo nivel de azucre no sangue, cuxa gravidade pode levar a unha enfermidade grave - coma.
Os modernos medidores de glicosa no sangue e táboas de carbohidratos permiten que estes pacientes vivan un estilo de vida máis nutricional. O concepto existente -unha unidade de pan (XU), equivalente a 12 g de hidratos de carbono- permite aos pacientes con diabetes mellitus que están a recibir insulina comer regularmente alimentos non recomendados ou consumir máis hidratos de carbono. Non obstante, para iso, o paciente debe medir o azucre no sangue antes de cada comida e, en función do próximo menú, expresado en XE, inxectar a cantidade necesaria de insulina de acción curta. Para contar as unidades de grans, use unha táboa especial.
Todo isto non significa que un paciente con diabetes tipo 1 poida comer calquera cousa en calquera cantidade: unha comida non debe conter máis de 7-8 XE. Estas restricións son aínda máis estritas para os pacientes con sobrepeso.
Unha característica especial da dieta para a diabetes tipo 1 é o seu alto contido en proteínas. Este requisito é especialmente relevante para pacientes con complicacións infecciosas e manifestacións de enfermidades tróficas dos membros.
Só o médico tratante debe participar na elaboración dunha dieta detallada, alternando comidas e administración de insulina por hora.
Dieta para adelgazar para a diabetes
Os pacientes con diabetes, especialmente o tipo 2, adoitan padecer obesidade. Polo tanto, a cuestión de limitar o contido calórico da dieta pode ser particularmente relevante para estes pacientes. Non obstante, neste caso, non se debe usar ningunha das dietas mono "rápidas". Esta prohibición explícase polo alto risco de hipoglucemia grave (niveis críticamente baixos de azucre no sangue) cando se interrompe unha dieta equilibrada e é case inevitable en pacientes con diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2 moderada.
Se ten sobrepeso, unha dieta para a perda de peso na diabetes implica unha corrección da dieta terapéutica habitual número 9 cun contido reducido de hidratos de carbono refinados (azucres) e certa restrición de graxas. Non obstante, tales decisións non deben tomarse sen consultar a un médico: só xunto cun médico un paciente pode crear unha dieta segura e baixa en calorías.